Trung tâm tư vấn 0981.670.198

Suy thận giai đoạn cuối – Tất cả những điều cần biết

Suy thận giai đoạn cuối là khi chức năng thận suy giảm nghiêm trọng dưới 15% không đủ để đáp ứng nhu cầu bình thường của cơ thể. Lúc này, chất thải độc hại tích tụ quá mức khiến người bệnh đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm. Vậy suy thận giai đoạn cuối sống được bao lâu? Phương pháp điều trị là gì? Dưới đây là những thông tin chi tiết dành cho bạn.

Suy thận giai đoạn cuối là gì?

Bệnh suy thận được chia thành 5 giai đoạn, trong đó độ 5 (suy thận giai đoạn cuối) là nặng và nguy hiểm nhất. Lúc này, chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng không đáp ứng được nhu cầu hoạt động của cơ thể. Bệnh suy thận thường tiến triển dần qua từng giai đoạn, từ khi phát hiện đến giai đoạn cuối khoảng 10 – 20 năm.

Cấp độ suy thận được đánh giá dựa trên mức độ lọc của cầu thận (GFR). Dưới đây là bảng phân loại mức lọc cầu thận theo các giai đoạn suy thận:

Mức độ Mức lọc của cầu thận

(GFR (ml / phút / 1,73 m 2 )

Chức năng thận
Suy thận độ 1 90 Thận vẫn hoạt động bình thường nhưng có dấu hiệu đầu tiên của bệnh thận
Suy thận độ 2 60 – 89 Tổn thương thận với mức lọc cầu thận giảm nhẹ
Suy thận độ 3 30 – 44 (3B)

45 – 59 (3A)

Giảm chức năng thận từ trung bình đến nhẹ
Suy thận độ 4 15 – 29

 

Giảm mức lọc cầu thận nặng
Suy thận độ 5 < 15 Chức năng thận suy giảm nghiêm trọng

Dấu hiệu nhận biết suy thận giai đoạn cuối

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng suy thận thường thoáng qua, không rõ rệt nhưng khi chuyển sang suy thận giai đoạn cuối, các dấu hiệu trở nên rầm rộ, bao gồm:

– Mệt mỏi, suy nhược cơ thể, giảm cân bất thường

– Khẩu vị thay đổi, chán ăn, buồn nôn hoặc nôn mửa

– Rối loạn giấc ngủ, mất ngủ

– Giảm tập trung, thỉnh thoảng có tình trạng lú lẫn

– Thay đổi thể tích nước tiểu, thậm chí không thể đi tiểu

– Da khô, ngứa kèm theo triệu chứng sưng phù bàn chân và mắt cá chân

– Đau ngực, khó thở do bị ứ dịch xung quanh niêm mạc tim và phổi

– Tăng huyết áp khó kiểm soát

Thực tế là hai quả thận có khả năng thích nghi cao nên vẫn có thể bù đắp những tổn hại ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi xuất hiện rõ triệu chứng cho thấy tổn thương không thể phục hồi. Lúc này, bệnh sẽ tiến triển nhanh và trầm trọng. Do đó, nếu có bất thường về sức khỏe, bạn nên đến thăm khám sớm tại các cơ sở y tế để được theo dõi sát và điều trị kịp thời.

Suy thận giai đoạn cuối thường gây mệt mỏi, suy nhược cơ thể

Chẩn đoán bệnh suy thận giai đoạn cuối

Để chẩn đoán bệnh suy thận giai đoạn cuối, ngoài các triệu chứng trên, cần tiến hành thêm một số xét nghiệm sau:

– Xét nghiệm máu: định lượng creatinin hoặc ure trong máu

– Xét nghiệm nước tiểu: định lượng nồng độ protein, albumin,… để đánh giá chức năng lọc của cầu thận

– Xét nghiệm hình ảnh: siêu âm ổ bụng, chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính để đánh giá kích thước và phát hiện sớm những bất thường trong thận

– Sinh thiết nhu mô thận để phát hiện tổn thương và đánh giá mức độ bệnh

Nguyên nhân nào dẫn đến bệnh suy thận?

Trong hầu hết các trường hợp, suy thận là hệ quả do những vấn đề sức khỏe gây tổn thương thận trong vài tháng hoặc vài năm, diễn biến qua các giai đoạn. Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:

– Tắc nghẽn đường tiểu dài ngày do bệnh phì đại tuyến tiền liệt, sỏi thận, sỏi tiết niệu

Nhiễm trùng tiết niệu tái phát nhiều lần như viêm bể thận, viêm ống thận, viêm thận kẽ,…

– Bệnh thận đa nang, hội chứng thận hư,…

– Bệnh huyết áp cao

– Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2

Bệnh sỏi tiết niệu nếu không điều trị tốt sẽ gây suy thận nặng

Suy giai đoạn cuối có nguy hiểm không? Người bệnh sống được bao lâu?

Suy thận giai đoạn cuối là vô cùng nghiêm trọng và có ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể với một số biến chứng như sau:

– Thiếu máu

– Bệnh lý xương khớp: xương yếu, tăng nguy cơ gãy xương

– Suy giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

– Giảm sức đề kháng, tăng nguy cơ các bệnh nhiễm trùng

– Giữ nước: có thể dẫn đến phù tứ chi, huyết áp tăng cao và tích tụ chất lỏng trong phổi

– Tăng nguy cơ các bệnh lý tim mạch như: viêm màng ngoài tim, suy tim,…

– Biến chứng thai kỳ, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi

– Thận mất hoàn toàn chức năng, phải lọc máu hoặc chạy thận nhân tạo để tồn tại

Có thể thấy rằng, tuổi thọ trong bệnh suy thận giai đoạn cuối sẽ phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng sức khỏe, phương pháp điều trị và khả năng đáp ứng của người bệnh. Nếu đáp ứng tốt, người bệnh có thể kéo dài sự sống lên đến 10 năm. Tuy nhiên cũng có rất nhiều người bệnh đối mặt với nguy cơ tử vong cao.

Xem thêm: Bệnh sỏi tiết niệu và những biến chứng cần cảnh giác

Phương pháp điều trị suy thận giai đoạn cuối

Suy thận giai đoạn cuối không thể chữa khỏi và chức năng thận cũng không thể hồi phục hoàn toàn được. Người bệnh chỉ có thể duy trì sự sống nhờ vào những liệu pháp điều trị thay thế chức năng thận. Hiện nay, có 3 phương pháp điều trị suy thận bao gồm:

Chạy thận nhân tạo

Đây là phương pháp phổ biến nhất, áp dụng cho khoảng 70 – 80% trường hợp, dựa trên nguyên lý tạo ra một vòng tuần hoàn ngoài cơ thể để lọc máu, sau đó dẫn lại về cơ thể. Lọc máu giúp thay thế một số vai trò của thận để loại bỏ chất lỏng dư thừa và chất thải ra khỏi cơ thể, đảm bảo cân bằng điện giải, chỉ số huyết áp.

Tiến hành 2 – 4 lần/tuần, thời gian khoảng 4 – 6 tiếng/lần tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và cần thiết sử dụng thuốc chống đông máu. Phương pháp này cần thực hiện tại bệnh viện đảm bảo vô trùng và có đầy đủ trang thiết bị để xử trí trong trường hợp có xảy ra tai biến.

Suy thận giai đoạn cuối cần chạy thận nhân tạo để duy trì sự sống

Lọc màng bụng

Màng bụng là màng bán thấm cho nước và các chất hòa tan đi qua nên tận dụng để lọc các chất thải ra khỏi cơ thể. Phương pháp này tương đối đơn giản và người bệnh có thể tự thực hiện tại nhà sau khi đã được phẫu thuật đặt ống thông và cố định trong suốt thời gian lọc. Cần lưu ý thực hiện đúng kỹ thuật và đảm bảo vệ sinh để tránh nhiễm trùng hoặc biến chứng.

Ghép thận

Phương pháp này dùng một quả thận khỏe mạnh ghép vào cơ thể người bệnh suy thận giai đoạn cuối để thay thế chức năng. Tuy nhiên phương pháp khó thực hiện vì chi phí cao, nguồn thận hiến tặng còn khan hiếm và rất khó để tìm được một quả thận tương thích. Ngoài ra, người bệnh cần dùng thuốc chống thải ghép cả đời và phải đối mặt với nhiều nguy cơ tác dụng phụ do thuốc. Nếu ghép thận thành công, người bệnh có thể sinh hoạt bình thường nhưng vẫn cần định kỳ đến kiểm tra sức khỏe tại bệnh viện.

Bí quyết để sống khỏe hơn trong bệnh suy thận giai đoạn cuối

Song song với phương pháp điều trị tích cực, việc duy trì một chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học là vô cùng quan trọng. Dưới đây là những lưu ý đặc biệt đối với người bệnh suy thận giai đoạn cuối:

– Cắt giảm lượng muối trong khẩu phần ăn, tránh các thực phẩm chế biến sẵn chứa nhiều natri, các loại thịt hộp, thịt đông lạnh,…

– Chọn các thực phẩm ít kali hơn như chuối, khoai tây, rau bina, cà chua, dâu tây,…

– Hạn chế lượng protein: chuyên gia dinh dưỡng sẽ ước tính lượng protein phù hợp với thể trạng. Những thực phẩm giàu protein bao gồm thịt nạc, trứng, sữa, phô mát, đậu,… Thay vào đó, nên ưu tiên những thực phẩm như rau, trái cây, bánh mì, ngũ cốc,…

– Tăng cường các loại rau xanh ít đạm như củ cải đỏ, cải lông, bí đỏ, bí xanh, rau cần, su su,…

– Bổ sung các loại quả mọng, ngọt giàu chất chống oxy hóa và khoáng chất như: nho, táo, đu đủ,…

 – Hạn chế các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá,…

– Tập luyện thể thao vừa sức

Suy thận giai đoạn cuối là gánh nặng sức khỏe nặng nề với bản thân người bệnh và xã hội. Do đó cần nâng cao ý thức phòng và điều trị bệnh ngay từ giai đoạn sớm, tránh những tổn thương thận không đáng có. Trong đó, việc thăm khám định kỳ là vô cùng quan trọng.

Nếu cần hỗ trợ thêm bất kỳ vấn đề gì, bạn hãy liên hệ với chúng tôi qua điện thoại hoặc zalo số 0981.670.198, các chuyên gia luôn sẵn sàng hỗ trợ.

Xem thêm: Sỏi thận có dẫn đến suy thận không?

Dược sĩ Trần Huyền

Trường Đại học Y dược Thái Nguyên

Chuyên tư vấn sức khỏe bệnh thận tiết niệu

Nguồn tham khảo:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/end-stage-renal-disease/symptoms-causes/syc-20354532

https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-failure/

Bài viết hay?

Ngày đăng: 20 Tháng Một, 2021

Viết bình luận

Ý kiến chuyên gia